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講演のお問い合わせ

当社社長への講演のお問い合わせについては下記ご記入の上、お問い合わせ下さい。

○講演依頼の内容などご要望に沿えない場合があります。予めご了承ください。
○講演料・往復の旅費(宿泊の必要がある場合の宿泊代)をご負担頂きます。
   *上記ご確認いただきましたら、チェックを入れて下さい

団体名
住所*
TEL*
FAX
メールアドレス*
確認用メールアドレス*
姓: 名:
講演目的*
参加者の業種*
農業生産者 行政機関 一般メーカー
教職員・学生 その他
希望日*
第1希望    時間 

第2希望    時間 

第3希望    時間 
ご要望・備考
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上記内容と個人情報についてご確認いただきよろしければチェックを入れて送信して下さい。